兒童處于生長發(fā)育階段，心、肝、腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，藥物代謝排泄功能不全，容易受到某些藥物的毒副作用，因此兒童藥物不應(yīng)被視為成人藥物的縮影，父母需要了解兒童不應(yīng)使用某些藥物。
小兒發(fā)育大概分為三個階段:兒童期指12歲以內(nèi)，嬰兒期指1歲以內(nèi)，新生兒期指出生28天以內(nèi)，早產(chǎn)兒指妊娠未滿37周、體重不足5斤者。
■這些藥物不應(yīng)該在兒童期使用
抗微生物藥
氨基糖苷類(如慶大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、鏈霉素):這類藥物具有耳毒性和腎毒性。一方面，耳毒性損害內(nèi)耳運(yùn)動平衡系統(tǒng)，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼震顫和共濟(jì)失調(diào)；另一方面，內(nèi)耳聽神經(jīng)系統(tǒng)受損，表現(xiàn)為聽力喪失、延遲和永久性耳聾。腎毒性是由于這類藥物與腎組織的高親和力，可引起腎組織腫脹、蛋白尿、管尿、血尿，甚至腎急性壞死。
喹諾酮類(如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星): 兒童的身高取決于骨骺軟骨細(xì)胞的持續(xù)增殖、肥大和鈣化。這種藥物可以使兒童骨骺軟骨細(xì)胞提前骨化，不僅影響兒童的生長，而且容易對負(fù)重骨關(guān)節(jié)組織造成損傷。
四環(huán)素(如四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素):這類藥物可以與新生牙齒中的鈣結(jié)合形成黃色結(jié)合物沉著，逐漸變成無熒光棕色沉著，導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不良，俗稱"四環(huán)素牙"。這種藥物還可以與骨中的鈣結(jié)合，抑制骨骼生長。
乙硫異煙胺：可影響兒童肝功能，引起黃疸，還可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀。
解熱鎮(zhèn)痛藥
阿司匹林：兒童患流感或水痘后不宜使用，可引起急性腦病雷耶氏綜合征，病死率高達(dá)50%。
雙氯芬酸鈉、甲氯芬酸鈉、芬布芬、吡羅昔康、塞來昔布：兒童服用后會對消化道和肝腎功能造成損害。
消炎痛：敏感兒童使用后可刺激潛在感染，導(dǎo)致死亡。
去痛片：兒童服用后可能出現(xiàn)再生障礙性貧血和紫癜。
鎮(zhèn)靜藥
苯巴比妥:兒童服用后會影響智力發(fā)育，導(dǎo)致記憶力、注意力和學(xué)習(xí)能力下降。
消化性潰瘍藥物的治療
雷尼替丁：有一定的肝毒性，兒童服用后會影響肝功能。
■這些藥物不應(yīng)該在嬰兒期使用
除兒童期不宜使用的藥物外，還包括：
抗微生物藥
利福平：可導(dǎo)致嬰兒肝腎功能受損，心律失常，血象降低。
咪康唑：可引起嬰兒血細(xì)胞減少和靜脈炎。
伏立康唑:可損害嬰兒肝腎功能。
伐昔洛韋：可對嬰兒腎功能造成損害。
鎮(zhèn)痛藥
嗎啡、杜冷?。嚎蓪?dǎo)致嬰兒驚厥震顫、視力模糊、排尿困難、血壓下降，特別是抑制呼吸中樞，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。
舒林酸、萘普生：可引起嬰兒肝腎功能和消化道損傷。
鎮(zhèn)咳藥
由于含有阿片，復(fù)方甘草合劑有類似嗎啡的副作用。
促胃腸動力藥
胃復(fù)安：此類藥物能阻斷神經(jīng)多巴胺受體，嬰兒血腦屏障發(fā)育不全，服用時可出現(xiàn)震顫性麻痹。
消化性潰瘍藥物的治療
奧美拉唑：有一定的肝毒性，嬰兒服用后會影響肝功能。
驅(qū)蟲藥
阿苯達(dá)唑：可對嬰兒肝、腎、心功能造成損害。
瀉藥
酚酞：可引起嬰兒電解質(zhì)紊亂。
