乳腺癌根治術(shù)后服用他莫昔芬滿五年時(shí)，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量停藥，不可自行突然中斷用藥。他莫昔芬是激素受體陽性乳腺癌術(shù)后輔助治療的關(guān)鍵藥物，規(guī)范用藥有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
完成五年標(biāo)準(zhǔn)療程后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況評(píng)估停藥時(shí)機(jī)。若復(fù)查結(jié)果無異常且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，可考慮停藥。停藥前需進(jìn)行乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等全面檢查，確認(rèn)無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象。部分高?；颊呖赡苄枰娱L用藥至十年，需結(jié)合基因檢測、病理分級(jí)等因素綜合判斷。減藥過程通常采用劑量遞減法，例如從每日20mg減至10mg維持1-2個(gè)月后再停用，讓機(jī)體逐步適應(yīng)激素水平變化。
停藥后仍需保持規(guī)律隨訪，前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次，之后每年至少一次乳腺檢查。日常注意控制體重、限制酒精攝入、增加蔬菜水果攝入，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛或潮熱等更年期癥狀加重時(shí)，可咨詢醫(yī)生進(jìn)行對癥處理。保持健康生活方式有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，降低乳腺癌復(fù)發(fā)概率。
