男性延時(shí)藥物的選擇需根據(jù)個(gè)體差異和醫(yī)生建議決定，常見(jiàn)的口服藥物主要有鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等，外用藥主要有利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等。使用前需明確勃起功能狀態(tài)和早泄病因，避免自行用藥。

1、鹽酸達(dá)泊西汀片

鹽酸達(dá)泊西汀片是唯一獲批用于早泄治療的短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于原發(fā)性早泄患者。其通過(guò)延緩射精反射提高控制力，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心和頭暈。需在性生活前1-3小時(shí)服用，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。使用期間需監(jiān)測(cè)心血管反應(yīng)，中重度肝功能不全者禁用。

2、舍曲林片

舍曲林片作為抗抑郁藥的超說(shuō)明書(shū)使用方案，需連續(xù)服用1-2周才能顯現(xiàn)延時(shí)效果。適用于合并輕度焦慮的早泄患者，可能引起嗜睡和口干等副作用。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，用藥期間應(yīng)避免飲酒。需定期評(píng)估療效與安全性，不推薦作為一線治療選擇。

3、帕羅西汀片

帕羅西汀片在超說(shuō)明書(shū)應(yīng)用中顯示較強(qiáng)延時(shí)作用，但需持續(xù)用藥2-3周見(jiàn)效。可能引發(fā)性欲減退和射精困難等不良反應(yīng)，停藥后易復(fù)發(fā)。適用于心理因素為主的早泄，使用期間需注意監(jiān)測(cè)情緒變化。老年患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，存在骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的可能。

4、利多卡因凝膠

利多卡因凝膠為表面麻醉劑，通過(guò)降低龜頭敏感度延長(zhǎng)射精潛伏期。需在性生活前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物，避免麻醉效果過(guò)強(qiáng)影響性體驗(yàn)?？赡芤鹁植孔茻岣谢蜻^(guò)敏反應(yīng)，使用前應(yīng)進(jìn)行小面積測(cè)試。不推薦用于對(duì)酰胺類麻醉劑過(guò)敏者，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚感覺(jué)異常。

5、丙胺卡因乳膏

丙胺卡因乳膏與利多卡因作用機(jī)制相似，但起效更快且持續(xù)時(shí)間較短。需嚴(yán)格控制用量以防全身吸收導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥，使用后必須徹底清潔。適用于輕度早泄患者，可能引起局部紅斑或水腫。禁止與硝酸酯類藥物合用，哺乳期婦女禁用。

改善早泄需綜合行為訓(xùn)練和心理調(diào)節(jié)，如停動(dòng)技巧訓(xùn)練可幫助建立射精控制力。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善整體身體機(jī)能，地中海飲食模式對(duì)心血管健康有益。避免過(guò)度焦慮和疲勞，保持適度性生活頻率。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，認(rèn)知行為療法對(duì)心因性早泄效果顯著。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)診評(píng)估療效和調(diào)整方案，切勿自行增減藥量或聯(lián)合用藥。