遺尿患者必須首先排除全身或局部疾病，詳細(xì)詢問是否有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染癥狀；深入了解家庭、學(xué)校社會環(huán)境對兒童的影響，以及訓(xùn)練兒童排尿的方法和習(xí)慣是否正確。全身和會陰檢查也非常重要，包括尿常規(guī)、尿糖、中間尿培養(yǎng)、脊柱x光片、腎膀胱B超聲檢查等。
治療原發(fā)性疾病后，繼發(fā)性遺尿癥的癥狀可以消失。原發(fā)性遺尿癥的治療首先要與家長和孩子合作，建立信心，堅持憋尿、屏氣止尿的功能訓(xùn)練。引導(dǎo)家長安排適當(dāng)?shù)纳钪贫?晚睡前養(yǎng)成溫水泡腳敷臍)，孩子遺尿時千萬不要責(zé)罵、嘲諷、懲罰，否則會增加心理負(fù)擔(dān)。中午要適當(dāng)休息。為了增加膀胱容量，可以有意延長排尿時間，盡量排尿。晚飯后，興奮活動。睡覺前排尿，睡覺后，父母可以在他們經(jīng)常遺尿之前醒來，使他們習(xí)慣于醒來時主動排尿。
傳統(tǒng)的西藥治療大多有副作用，效果只有30-40%，停藥后容易復(fù)發(fā)。因此，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。一般鹽酸丙咪嗪:6歲以下不使用，6歲以上ug/d睡前1小時服用，逐漸增加到25ug/d，7-10歲可用50ug/d。為了減少膀胱尿量，需要持續(xù)治療半年以上，停藥后容易復(fù)發(fā)。
