反流性食管炎痊愈后一般無(wú)須繼續(xù)用藥，但需根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及黏膜修復(fù)情況決定。反流性食管炎的治療目標(biāo)包括癥狀緩解和黏膜愈合，痊愈后若未殘留食管糜爛或Barrett食管等并發(fā)癥，且無(wú)頻繁復(fù)發(fā)史，通?？赏Ｋ幱^察。若存在高危因素如食管裂孔疝、長(zhǎng)期質(zhì)子泵抑制劑依賴史或黏膜愈合不完全，可能需維持低劑量藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療達(dá)到黏膜愈合后，停藥后癥狀不會(huì)反復(fù)。此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)調(diào)整生活方式，如避免高脂飲食、睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭等，減少胃酸分泌和反流刺激。部分患者因食管下括約肌功能持續(xù)異?；蚝喜⒙晕秆?，停藥后可能出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀，需短期按需服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等，或促動(dòng)力藥如多潘立酮片。

少數(shù)患者因黏膜修復(fù)延遲或存在Barrett食管等癌前病變，需長(zhǎng)期維持治療。內(nèi)鏡復(fù)查顯示持續(xù)性炎癥或腸化生者，可能需持續(xù)使用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片，并定期監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。合并食管狹窄或反復(fù)出血者，需聯(lián)合黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片促進(jìn)修復(fù)。

建議痊愈后每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜狀態(tài)，避免吸煙飲酒等誘發(fā)因素。若停藥后出現(xiàn)夜間嗆咳、吞咽疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整用藥方案。日?？稍黾拥鞍踪|(zhì)攝入修復(fù)食管黏膜，練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌功能，減少腹壓增高導(dǎo)致的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。