腎小球腎炎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利尿劑等方式治療。腎小球腎炎通常由感染、自身免疫異常、遺傳因素、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起。

1、控制血壓

高血壓可能加速腎小球損傷，常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、鹽酸貝那普利片等。纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素受體降低血壓，苯磺酸氨氯地平片為鈣通道阻滯劑，鹽酸貝那普利片抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。患者需定期監(jiān)測血壓，避免高鹽飲食。

2、調(diào)節(jié)飲食

低鹽低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主如雞蛋清、魚肉。限制高鉀食物如香蕉、橙子攝入，避免加重電解質(zhì)紊亂。水分?jǐn)z入需根據(jù)尿量調(diào)整，出現(xiàn)水腫時需嚴(yán)格限水。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片適用于免疫介導(dǎo)的腎小球腎炎，能抑制炎癥反應(yīng)和免疫復(fù)合物沉積。潑尼松片需晨起頓服以減少副作用，甲潑尼龍片抗炎作用更強。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等不良反應(yīng)，不可擅自停藥。

4、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊用于激素耐藥或頻繁復(fù)發(fā)的病例。環(huán)磷酰胺片通過抑制淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，他克莫司膠囊阻斷T細(xì)胞活化。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，避免與葡萄柚同服影響藥物代謝。

5、利尿劑

呋塞米片、托拉塞米片可緩解水腫癥狀，通過抑制腎小管鈉重吸收促進(jìn)水分排出。呋塞米片起效快但作用時間短，托拉塞米片作用持續(xù)時間較長。使用時應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀血癥發(fā)生，與降壓藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。

腎小球腎炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。日常保持適度運動如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。注意觀察尿量變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)血尿加重、尿量驟減或呼吸困難時需立即就醫(yī)。飲食上可增加山藥、冬瓜等利水食材，烹飪方式以蒸煮為主。