抑郁癥患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥通常能改善癥狀。抑郁癥的治療方式主要有抗抑郁藥物、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持干預(yù)等綜合手段。

1、抗抑郁藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片適用于難治性病例，但需注意口干便秘等副作用。用藥4-6周后評(píng)估療效，不可自行增減藥量。

2、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者糾正消極思維模式，正念療法可改善情緒調(diào)節(jié)能力。每周1-2次系統(tǒng)性心理干預(yù)，配合藥物使用效果更顯著。團(tuán)體治療能緩解病恥感，家庭治療可改善支持環(huán)境。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過(guò)磁場(chǎng)改善前額葉功能，對(duì)藥物無(wú)效者有效率約50%。改良電休克治療適用于伴自殺傾向的重癥患者，需住院進(jìn)行。光照療法對(duì)季節(jié)性抑郁有明確療效。

4、生活方式調(diào)整

每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，規(guī)律作息穩(wěn)定生物鐘。地中海飲食模式補(bǔ)充ω-3脂肪酸，限制精制糖攝入。戒煙限酒避免神經(jīng)毒性物質(zhì)影響藥效。

5、社會(huì)支持干預(yù)

加入病友互助組織減少孤獨(dú)感，職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助重返社會(huì)。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，創(chuàng)造低壓家庭環(huán)境。社區(qū)隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。

抑郁癥患者應(yīng)保持每日記錄情緒變化，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。避免過(guò)度依賴藥物而忽視心理調(diào)節(jié)，培養(yǎng)繪畫音樂(lè)等表達(dá)性愛好有助于情緒宣泄。注意識(shí)別自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)如安排后事、突然情緒平靜等，出現(xiàn)此類情況需立即就醫(yī)。維持治療期間不宜擅自停藥，減藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢進(jìn)行，預(yù)防戒斷反應(yīng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。