偏頭痛藥物治療分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。發(fā)作期為輕度-中度頭痛，首選藥物為非甾體抗炎藥，如對乙酰氨基酚和布洛芬。如果無效，使用偏頭痛特異性治療藥物和阿片類制劑，如哌替啶，對偏頭痛的急性發(fā)作有效。但由于成癮，不建議常規(guī)治療偏頭痛，但對于麥角類和曲普坦類藥物，如合并心臟病、周圍血管疾病或妊娠偏頭痛，偏頭痛的發(fā)作可以用哌替啶來終止。
偏頭痛特異性治療藥物可直接用于急性期中重度頭痛，以盡快改善癥狀。當(dāng)然，有些患者過去頭痛嚴(yán)重，對非甾體抗炎藥反應(yīng)良好。
預(yù)防性的治療主要適用于頻繁發(fā)作，急性期治療無效，可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能缺損的特殊變異性偏頭疼。主要的藥物包括β-普萘洛爾等腎上腺素受體阻滯劑。鈣離子拮抗劑，如佛氟桂利嗪，丙戊酸鈉等抗癲癇藥物，阿米替林等抗抑郁藥物，苯噻啶等5-色胺受體拮抗劑。
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