土木香的注意事項(xiàng)主要有避免過(guò)敏體質(zhì)使用、孕婦慎用、肝腎功能不全者慎用、避免長(zhǎng)期大量使用、與其他藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎等。建議遵醫(yī)囑使用，并密切觀察用藥反應(yīng)。

1、過(guò)敏體質(zhì)慎用

土木香含揮發(fā)油及倍半萜內(nèi)酯等成分，可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅斑等過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)進(jìn)行皮試，出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。臨床曾有報(bào)道接觸性皮炎案例，建議首次使用后觀察數(shù)小時(shí)。

2、孕婦禁用風(fēng)險(xiǎn)

土木香揮發(fā)油中的土木香內(nèi)酯可能刺激子宮平滑肌，孕早期使用存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，孕晚期可能誘發(fā)宮縮。哺乳期婦女也需避免使用，因有效成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。有習(xí)慣性流產(chǎn)史者更應(yīng)嚴(yán)格禁忌。

3、肝腎功能監(jiān)測(cè)

長(zhǎng)期服用土木香可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，肝功能異常者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。腎功能不全者因排泄障礙易致藥物蓄積，建議用藥期間定期檢測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)黃疸或尿量減少需及時(shí)停藥。

4、控制使用周期

連續(xù)使用土木香超過(guò)兩周可能引發(fā)惡心、頭暈等累積毒性反應(yīng)。用于慢性胃腸炎時(shí)建議采用間歇給藥方式，治療急性癥狀見(jiàn)效后應(yīng)逐步減量。老年患者代謝能力下降，更需嚴(yán)格控制用藥時(shí)長(zhǎng)。

5、藥物相互作用

土木香與抗凝血藥聯(lián)用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)，與鎮(zhèn)靜劑同服會(huì)加重中樞抑制效應(yīng)。正在服用降壓藥或降糖藥者需調(diào)整劑量，與含金屬離子藥物間隔兩小時(shí)服用以避免絡(luò)合反應(yīng)。

使用土木香期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加維生素B族攝入有助于保護(hù)肝細(xì)胞，每日飲水量建議保持1500毫升以上促進(jìn)代謝。用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或心悸需立即停藥并就診，儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)密封避光以防有效成分揮發(fā)。體質(zhì)虛弱者建議從小劑量開(kāi)始逐步適應(yīng)，用藥一周后癥狀無(wú)改善應(yīng)重新評(píng)估治療方案。