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胃癌的所有前兆中最特別的是什么？

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #胃癌

胃癌前兆中較為特別的表現(xiàn)是短期內(nèi)體重快速下降且無明確誘因。胃癌的早期征兆主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣、黑便等，但體重驟降常提示腫瘤消耗或消化道梗阻，需高度警惕。

1、體重驟降

胃癌患者可能在1-3個月內(nèi)體重減輕超過原體重的10%，這與腫瘤細胞增殖消耗營養(yǎng)、胃功能受損影響吸收有關(guān)。部分患者伴隨貧血、乏力等消耗癥狀，但無刻意節(jié)食或運動減重行為。若排除糖尿病、甲亢等疾病后仍持續(xù)消瘦，建議盡早就醫(yī)完善胃鏡檢查。

2、上腹隱痛

疼痛多位于劍突下或左上腹，呈間歇性鈍痛，進食后可能加重。早期易被誤認(rèn)為胃炎或潰瘍，但常規(guī)抑酸治療無效時需警惕。疼痛可能與腫瘤浸潤胃壁或周圍神經(jīng)有關(guān)，部分患者夜間痛感更明顯。

3、食欲減退

對既往喜愛的食物突然產(chǎn)生厭惡感，尤其是肉類等油膩食物。這種厭食不同于普通消化不良，常伴有早飽感，少量進食即覺胃部脹滿?？赡芘c胃蠕動功能下降或腫瘤分泌異常物質(zhì)干擾食欲中樞有關(guān)。

4、黑便嘔血

腫瘤潰破血管會導(dǎo)致柏油樣黑便或咖啡渣樣嘔吐物，出血量較大時可出現(xiàn)暗紅色血便。但部分微小出血僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性，肉眼難以察覺。長期慢性失血會引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈等。

5、吞咽困難

賁門部胃癌可能壓迫食管下端，導(dǎo)致進食固體食物時有哽噎感，需用水送服。隨著腫瘤進展，后期甚至無法咽下流質(zhì)食物。該癥狀易與食管癌混淆，需通過胃鏡定位病變具體部位。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免腌制、煙熏等高鹽食物，戒煙限酒。40歲以上人群尤其是有胃癌家族史者，建議每1-2年進行胃蛋白酶原檢測或胃鏡檢查。若出現(xiàn)持續(xù)性消化不良、體重下降等癥狀超過兩周，須及時至消化內(nèi)科就診，通過胃鏡活檢明確診斷。早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療5年生存率可達90%以上。

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