腎功能六項(xiàng)是檢查什么

腎內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

56次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-04 18:13:04

關(guān)鍵詞： #腎功能

腎功能六項(xiàng)是檢查腎臟功能的常規(guī)項(xiàng)目，主要包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清胱抑素C、β2-微球蛋白和估算腎小球?yàn)V過率。這些指標(biāo)有助于評(píng)估腎臟的排泄、濾過和代謝功能，篩查腎臟疾病或監(jiān)測(cè)已有腎病的進(jìn)展。

1、血尿素氮

血尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，通過腎臟排泄。該指標(biāo)升高可能提示腎功能減退、高蛋白飲食或消化道出血。急性腎損傷或慢性腎病時(shí)數(shù)值明顯上升，但需排除脫水等非腎臟因素干擾。

2、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，其濃度與腎小球?yàn)V過功能直接相關(guān)。數(shù)值持續(xù)升高反映腎小球?yàn)V過率下降，常用于慢性腎病分期。劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉量大者可能出現(xiàn)生理性偏高。

3、血尿酸

血尿酸反映嘌呤代謝狀況，異常升高可能引發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。腎功能不全時(shí)排泄減少會(huì)導(dǎo)致蓄積，但高尿酸血癥也可能是代謝綜合征的表現(xiàn)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

4、血清胱抑素C

血清胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì)，能更敏感地反映早期腎小球?yàn)V過功能損傷。不受年齡、性別和肌肉量影響，對(duì)糖尿病腎病等早期篩查優(yōu)于肌酐檢測(cè)。

5、β2-微球蛋白

β2-微球蛋白可評(píng)估腎小管重吸收功能，其尿中濃度升高提示腎小管損傷。血液中水平增高常見于淋巴細(xì)胞增殖性疾病或長(zhǎng)期接觸重金屬導(dǎo)致的腎損害。

6、估算腎小球?yàn)V過率

通過年齡、性別、肌酐值等參數(shù)計(jì)算的eGFR能直觀反映腎臟濾過功能，是慢性腎病診斷分期的核心指標(biāo)。數(shù)值低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個(gè)月可確診慢性腎病。

建議檢查前3天保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性病患者需定期復(fù)查腎功能六項(xiàng)，異常結(jié)果應(yīng)結(jié)合尿常規(guī)、腎臟超聲等進(jìn)一步檢查。日常注意控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，每日飲水1500-2000毫升有助于維護(hù)腎臟健康。

腎功能

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