智齒冠周炎嚴重會怎樣
口腔科編輯
健康真相官
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智齒冠周炎嚴重時可能引發(fā)局部膿腫、頜骨骨髓炎、間隙感染或全身性感染。智齒冠周炎是第三磨牙周圍軟組織的炎癥，多因阻生或萌出不全導致細菌滋生。
1、局部膿腫
炎癥持續(xù)進展可形成冠周膿腫，表現為牙齦紅腫加劇、跳痛明顯，可能伴隨張口受限。膿液積聚需通過切開引流排出，同時配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。未及時處理可能擴散至鄰近組織。
2、頜骨骨髓炎
感染穿透牙槽骨可導致頜骨骨髓炎，出現患側面部腫脹、持續(xù)性劇痛及發(fā)熱。需進行影像學檢查確診，治療包括靜脈注射青霉素鈉、克林霉素磷酸酯注射液等強效抗生素，嚴重者需手術清創(chuàng)。
3、間隙感染
炎癥向周圍筋膜擴散可能引發(fā)翼下頜間隙、咬肌間隙等深部感染，導致頸部腫脹、吞咽困難甚至呼吸困難。需緊急住院治療，聯合使用阿莫西林克拉維酸鉀片和糖皮質激素，必要時行氣管切開保障通氣。
4、全身性感染
細菌入血可能誘發(fā)敗血癥或膿毒血癥，表現為高熱寒戰(zhàn)、血壓下降等全身中毒癥狀。需進行血培養(yǎng)并靜脈輸注廣譜抗生素如頭孢曲松鈉，同時給予補液支持治療，嚴重者需進入重癥監(jiān)護。
5、鄰牙損害
長期炎癥可波及第二磨牙，導致鄰牙齲壞、牙根吸收或牙周袋形成。需拔除阻生智齒后對鄰牙進行根管治療或修復，常用藥物包括奧硝唑膠囊輔助控制牙周感染。
智齒冠周炎急性期應避免辛辣刺激食物，用溫鹽水漱口減輕腫脹。出現發(fā)熱或張口困難需立即就醫(yī)，日常保持口腔清潔可降低復發(fā)概率。妊娠期或免疫力低下者更需警惕感染擴散風險，建議早期干預處理阻生智齒。
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