包皮上長有膿瘡是怎么回事
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醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞： #包皮
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包皮上長有膿瘡可能與細菌感染、真菌感染、性傳播疾病、局部衛(wèi)生不良或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液等癥狀?？赏ㄟ^局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。
1、細菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌等細菌侵入包皮破損處可能引發(fā)毛囊炎或癤腫。膿瘡常伴隨局部發(fā)熱、按壓痛，嚴重時可形成黃色膿頭。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并發(fā)熱時可能需口服頭孢克洛顆粒。
2、真菌感染
白色念珠菌感染多見于糖尿病或免疫力低下者，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的白色膿皰伴瘙癢。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，合并龜頭炎時需配合碳酸氫鈉溶液清洗。
3、性傳播疾病
淋病奈瑟菌感染可能導(dǎo)致尿道口溢膿并波及包皮，生殖器皰疹病毒可引起簇集性膿皰。需通過PCR檢測確診，淋病常用頭孢曲松鈉注射液，皰疹需口服阿昔洛韋片。
4、衛(wèi)生不良
包皮垢長期堆積可能刺激皮膚屏障破損，繼發(fā)感染形成膿瘡。建議每日用溫水清洗包皮內(nèi)外，避免使用堿性洗劑。已形成膿瘡時可短期使用碘伏稀釋液濕敷。
5、外傷繼發(fā)感染
包皮系帶撕裂或器械操作后未規(guī)范消毒易繼發(fā)感染。表現(xiàn)為創(chuàng)面化膿伴周圍水腫，需徹底清創(chuàng)后配合左氧氟沙星凝膠，合并膿腫時需切開引流。
日常需保持會陰部干燥透氣，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。治療期間禁止性生活，避免抓撓或擠壓膿瘡。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿瘡擴散或久治不愈，須及時就醫(yī)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素C片促進黏膜修復(fù)。
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