急性腸梗阻易導致

中醫(yī)養(yǎng)生編輯健康陪伴者

35次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-08 17:24:47

急性腸梗阻易導致腸壞死、腸穿孔、感染性休克、水電解質紊亂、多器官功能障礙綜合征等嚴重并發(fā)癥。腸梗阻是指腸內容物通過障礙，可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫等因素引起，需及時就醫(yī)干預。

1、腸壞死

腸梗阻持續(xù)未解除時，腸壁因缺血缺氧可發(fā)生壞死。腸系膜血管受壓或血栓形成會導致局部血供中斷，腸黏膜屏障受損后細菌毒素入血?；颊吒雇醇觿〔⒊霈F(xiàn)腹膜刺激征，需緊急手術切除壞死腸段?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染，或乳酸鈉林格注射液糾正酸中毒。

2、腸穿孔

腸腔內壓力升高使薄弱處腸壁破裂，腸內容物漏入腹腔引發(fā)急性腹膜炎?；颊咄话l(fā)劇烈腹痛伴板狀腹，立位腹部平片可見膈下游離氣體。需立即禁食并手術修補穿孔，術后使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，配合葡萄糖氯化鈉注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。

3、感染性休克

腸道細菌移位引發(fā)全身炎癥反應綜合征，表現(xiàn)為高熱、呼吸急促、血壓下降。需靜脈輸注注射用亞胺培南西司他丁鈉控制感染，同時補充人血白蛋白維持膠體滲透壓。監(jiān)測中心靜脈壓指導補液，必要時進行機械通氣支持。

4、水電解質紊亂

頻繁嘔吐與腸液積聚導致脫水、低鉀血癥和代謝性堿中毒?；颊叱霈F(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀，需通過復方氯化鈉注射液糾正失衡，配合氯化鉀緩釋片補充鉀離子。記錄24小時出入量，定期檢測血氣分析和電解質水平。

5、多器官功能障礙

全身炎癥反應可繼發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷等。需采用連續(xù)性腎臟替代治療清除炎癥介質，使用注射用烏司他丁改善微循環(huán)。動態(tài)監(jiān)測肝腎功能、凝血功能等指標，必要時轉入重癥監(jiān)護治療。

急性腸梗阻患者應絕對禁食禁水，避免加重腸道負擔。術后早期可遵醫(yī)囑逐步嘗試流質飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物?；謴推诒３诛嬍城宓?，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清，避免食用豆類、芹菜等高纖維食物。每日進行腹部按摩促進腸蠕動，定期復查腹部CT評估恢復情況。出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀需立即返院就診。

腸梗阻

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