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怎樣判斷孩子駝背

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #駝背

孩子駝背可通過觀察姿勢、觸摸脊柱、對比肩線、檢查衣物痕跡、評估活動表現等方式判斷。駝背可能由不良習慣、骨骼發(fā)育異常、肌肉力量不足、脊柱病變、遺傳因素等原因引起。

1、觀察姿勢

讓孩子自然站立時，從側面看耳垂、肩峰、髖關節(jié)是否在一條垂直線上。駝背者頭部前傾，背部呈弧形隆起，胸椎后凸角度超過40度。長期伏案寫字或低頭玩電子產品的孩子更易出現姿勢性駝背。

2、觸摸脊柱

用食指和中指沿脊柱自上而下滑動，正常脊柱呈自然生理彎曲。若觸及明顯后凸或局部棘突異常隆起，可能提示結構性駝背。先天性脊柱側彎患兒常伴隨椎體旋轉導致的肋骨隆起。

3、對比肩線

讓孩子雙臂自然下垂，比較兩側肩胛骨下角是否水平。功能性駝背多見雙側肩胛骨前傾、上抬，肩頸部肌肉緊張。嚴重者可能出現兩側肩高不對稱，需警惕特發(fā)性脊柱側彎。

4、檢查衣物痕跡

長期駝背會在衣物領口、后背處形成特殊褶皺。校服后背中部出現橫向壓痕，或內衣肩帶頻繁滑落，均提示孩子可能存在含胸駝背的習慣性姿勢。

5、評估活動表現

駝背兒童運動時易出現易疲勞、呼吸短促。做前屈測試時，背部隆起角度異常增大。嚴重者可能出現平衡能力下降、跑步姿勢不協調等表現，需及時進行脊柱全長X線檢查。

家長應定期檢查孩子坐立姿勢，選擇高度合適的課桌椅，每天保證1小時戶外活動強化背部肌肉?？蛇M行靠墻站立訓練，確保后腦勺、肩胛和臀部同時接觸墻面。若發(fā)現脊柱明顯變形或伴隨疼痛，需盡早就診骨科或康復科，必要時使用矯形支具或進行施羅斯體操訓練。維生素D缺乏地區(qū)建議定期檢測血清25羥維生素D水平，預防佝僂病性駝背。

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