膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹什么原因

骨科編輯健康領(lǐng)路人

153次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-09 16:36:47

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膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因有關(guān)。膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥反應(yīng)等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、局部紅腫等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、半月板損傷

半月板損傷多由劇烈運動或外傷導(dǎo)致，膝關(guān)節(jié)在扭轉(zhuǎn)時容易造成半月板撕裂?；颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響，疼痛在上下樓梯時加重。急性期需制動休息，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)不超過30分鐘，活動后疼痛減輕但過度活動會加重?？勺襻t(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片延緩病情，配合超聲波等物理治療改善血液循環(huán)。

3、滑膜炎

滑膜炎多因感染或免疫因素引起滑膜增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液。膝關(guān)節(jié)呈均勻性腫脹，皮膚溫度升高但無明顯發(fā)紅。急性期需穿刺抽液，可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、滑膜炎顆?？刂蒲装Y，必要時行滑膜切除術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可受累。疼痛常在夜間突發(fā)，伴有皮膚發(fā)亮、脫屑。需低嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片，慢性期配合苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸。

5、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多見于運動創(chuàng)傷，受傷時可聽見撕裂聲，隨后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。檢查顯示Lachman試驗陽性，核磁共振可明確損傷程度。輕度損傷用支具固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨。

膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試游泳等非負(fù)重運動增強肌力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，必要時使用拐杖分散關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需考慮手術(shù)治療。

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