玻璃體混濁并玻璃體后脫落

眼科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

112次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-13 10:27:23

玻璃體混濁并玻璃體后脫落是常見(jiàn)的年齡相關(guān)性眼部退行性病變，主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮物、閃光感或視野遮擋。玻璃體混濁通常由玻璃體液化、膠原纖維聚集引起，玻璃體后脫落則是玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離所致。多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療，若伴隨視網(wǎng)膜裂孔或出血需及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性退化

隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體凝膠逐漸液化塌陷，膠原纖維凝聚形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上，表現(xiàn)為飛蚊癥。玻璃體后脫離過(guò)程中對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉可能產(chǎn)生閃光感。這種情況屬于正常老化現(xiàn)象，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行散瞳眼底檢查，通常無(wú)須藥物干預(yù)。

2、高度近視

眼軸延長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體腔擴(kuò)大，加速玻璃體液化及后脫離進(jìn)程?；颊叱w蚊癥狀外，可能伴有視物變形。需每半年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險(xiǎn)?？勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)混濁吸收，或氨碘肽滴眼液改善代謝，但藥物僅能緩解癥狀，無(wú)法逆轉(zhuǎn)病理改變。

3、眼內(nèi)炎癥

葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，形成灰白色團(tuán)塊狀混濁?？赡馨殡S眼紅、畏光、視力下降。需明確病因后使用普拉洛芬滴眼液抗炎，或醋酸潑尼松龍滴眼液控制免疫反應(yīng)。嚴(yán)重者需玻璃體腔注射曲安奈德注射液。

4、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的玻璃體積血，可表現(xiàn)為突發(fā)大量黑點(diǎn)飄動(dòng)。需通過(guò)眼底熒光造影評(píng)估病情，必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)清除積血?？膳浜虾脱髂科纳莆⒀h(huán)，但需在醫(yī)生監(jiān)督下使用抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液。

5、外傷因素

眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩，出現(xiàn)急性飛蚊癥狀伴視野缺損。需急診排查視網(wǎng)膜裂孔，外傷初期可冷敷減輕水腫，后期熱敷促進(jìn)吸收。禁用自行揉眼行為，避免視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者避免突然轉(zhuǎn)頭、跳水等劇烈動(dòng)作，減少長(zhǎng)時(shí)間低頭。日?？裳a(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，控制血糖血壓。若飛蚊數(shù)量驟增、視野出現(xiàn)固定黑影或持續(xù)閃光，需24小時(shí)內(nèi)就診排查視網(wǎng)膜裂孔。每年應(yīng)通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)玻璃體視網(wǎng)膜界面狀態(tài)，高度近視者需縮短復(fù)查間隔。

玻璃體混濁

免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：眼瞼腺炎多久消腫

下一篇：十幾歲得白內(nèi)障是什么原因