黃斑病變濕性和干性區(qū)別
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健康領(lǐng)路人
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黃斑病變濕性和干性的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式。濕性黃斑病變以異常血管增生和滲漏為特征，干性黃斑病變則以視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞萎縮為主。
濕性黃斑病變進(jìn)展較快，典型癥狀包括視物變形、中心視野暗點(diǎn)或突然視力下降。眼底檢查可見視網(wǎng)膜下出血、滲出或水腫。其治療需通過玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液抑制血管增生，部分病例可能需聯(lián)合光動(dòng)力療法。干性黃斑病變發(fā)展緩慢，早期表現(xiàn)為輕度視力模糊或辨色能力下降，晚期出現(xiàn)地圖狀萎縮。目前以補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑延緩進(jìn)展為主，嚴(yán)重萎縮病例可考慮低視力輔助設(shè)備。
濕性病變?nèi)粑醇皶r(shí)干預(yù)，數(shù)月內(nèi)可能致不可逆視力損害。干性病變雖進(jìn)程緩慢，但晚期萎縮區(qū)域同樣無法恢復(fù)。兩者均可通過光學(xué)相干斷層掃描確診，濕性病變還需熒光素血管造影評估滲漏范圍。日常需避免強(qiáng)光刺激并控制心血管危險(xiǎn)因素，定期眼科隨訪監(jiān)測病變變化。
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