大便出血塊果凍一樣不疼血液鮮紅
肛腸科編輯
健康解讀者
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大便出血塊呈果凍樣、鮮紅色且無疼痛，可能與痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、肛裂或結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1.痔瘡
內(nèi)痔或混合痔破裂可能導(dǎo)致無痛性便血，血液鮮紅且與糞便分離。痔瘡?fù)ǔＳ砷L期便秘、久坐或妊娠腹壓增高引起，表現(xiàn)為肛門墜脹感或排便后出血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2.直腸息肉
直腸黏膜隆起性病變表面糜爛時，可排出果凍樣血性黏液。息肉多與遺傳或慢性炎癥刺激相關(guān)，可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。確診需通過腸鏡活檢，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。
3.潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜潰瘍出血時，血液與腸液混合形成果凍樣物質(zhì)。該病常伴腹瀉、腹痛，急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松灌腸液控制炎癥，重癥需免疫抑制劑或生物制劑治療。
4.肛裂
新鮮肛裂出血多為便紙染血或滴血，偶見血塊。多因干硬糞便損傷肛管皮膚導(dǎo)致，急性期可用太寧栓促進(jìn)愈合，慢性裂口需手術(shù)切除。
5.結(jié)直腸腫瘤
腫瘤組織壞死脫落可產(chǎn)生血性黏液便，早期常無疼痛。建議立即進(jìn)行腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢查，確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。
日常需保持每日飲水2000毫升以上，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘，便后可用溫水坐浴。若出血持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診。
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