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小兒矮小癥要怎么治療才好

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #小兒 #矮小癥

小兒矮小癥可通過生長激素治療、營養(yǎng)干預、病因治療、心理疏導、運動指導等方式改善。矮小癥可能與生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小癥、骨骼發(fā)育異常、遺傳代謝病等因素有關。

1、生長激素治療

重組人生長激素注射液是治療生長激素缺乏癥的首選藥物，需在醫(yī)生指導下長期規(guī)范使用。對于特發(fā)性矮小癥患兒，若骨齡明顯落后且預測成年身高偏低，也可考慮生長激素治療。治療期間需定期監(jiān)測血糖、甲狀腺功能等指標，避免過度治療導致骨骺過早閉合。

2、營養(yǎng)干預

保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補充維生素D促進鈣吸收，鋅元素對生長發(fā)育至關重要。避免高糖高脂飲食，合理安排三餐與加餐。對于營養(yǎng)不良性矮小，需制定個體化膳食方案，必要時添加營養(yǎng)補充劑。

3、病因治療

甲狀腺功能減退患兒需服用左甲狀腺素鈉片，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥需用氫化可的松片。慢性腎病導致的生長遲緩需控制原發(fā)病，Turner綜合征患兒可聯(lián)合雌激素治療。明確病因后針對性干預能顯著改善預后。

4、心理疏導

家長需關注患兒因身材矮小產(chǎn)生的自卑心理，避免當眾比較身高。通過正向激勵幫助建立自信，鼓勵參與適齡社交活動。嚴重心理障礙時可尋求專業(yè)心理咨詢，家庭支持對治療效果有重要影響。

5、運動指導

每日保證60分鐘中等強度運動如跳繩、籃球等縱向運動，睡前2小時避免劇烈活動。運動可刺激生長板軟骨細胞增殖，但需避免過度訓練導致骨骼損傷。游泳、引體向上等拉伸運動有助于改善體態(tài)。

建議家長定期監(jiān)測生長曲線圖，3-6個月測量一次身高體重。保證每晚9點前入睡，深度睡眠時段生長激素分泌最旺盛。避免給孩子過大精神壓力，治療期間每3個月復查骨齡與激素水平。若年生長速度不足4厘米或伴隨其他異常癥狀，需及時復診調(diào)整治療方案。

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