珍珠疹與尖銳濕疣有什么區(qū)別
皮膚性病科編輯
健康解讀者
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珍珠疹與尖銳濕疣是兩種不同的會(huì)陰部皮膚病變，珍珠疹屬于良性生理變異，尖銳濕疣則是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病。
1、病因差異
珍珠疹的發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與局部衛(wèi)生狀況、包皮過長或慢性刺激有關(guān)，屬于無傳染性的生理性改變。尖銳濕疣由HPV6型、HPV11型等低危型人乳頭瘤病毒通過性接觸傳播感染導(dǎo)致，具有明確傳染性。
2、形態(tài)特征
珍珠疹表現(xiàn)為直徑1-3毫米的珍珠白色或淡紅色半球形丘疹，排列整齊呈環(huán)狀分布于冠狀溝，表面光滑質(zhì)地堅(jiān)硬。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹，逐漸發(fā)展為菜花狀、乳頭狀贅生物，表面濕潤易出血，可單發(fā)或融合成片。
3、癥狀表現(xiàn)
珍珠疹通常無自覺癥狀，不引起疼痛、瘙癢或分泌物異常，長期穩(wěn)定不增大。尖銳濕疣可能伴隨局部瘙癢、灼熱感，摩擦后易破潰出血，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物，疣體增長迅速且可能反復(fù)發(fā)作。
4、診斷方法
珍珠疹通過典型臨床表現(xiàn)即可確診，醋酸白試驗(yàn)呈陰性。尖銳濕疣需結(jié)合醋酸白試驗(yàn)陽性結(jié)果，必要時(shí)進(jìn)行HPV-DNA檢測或病理活檢確認(rèn)，病理可見特征性挖空細(xì)胞。
5、處理原則
珍珠疹無須特殊治療，注意保持局部清潔干燥即可。尖銳濕疣需規(guī)范治療，可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物局部涂抹，或采用冷凍治療、激光手術(shù)去除疣體，同時(shí)需對(duì)性伴侶進(jìn)行檢查。
建議日常注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，避免不潔性行為。珍珠疹患者無須過度焦慮，定期觀察即可；若發(fā)現(xiàn)疣體短期內(nèi)增大、出血或形態(tài)異常，應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診，通過專業(yè)檢查明確診斷后接受規(guī)范治療，切忌自行用藥或采用偏方處理。
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