眼黃斑水腫怎么引起的

眼科編輯醫(yī)普小新

32次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-03 17:17:49

眼黃斑水腫可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、年齡相關性黃斑變性、眼內(nèi)手術(shù)等因素引起。眼黃斑水腫通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點等癥狀，可通過眼底檢查、光學相干斷層掃描等方式確診。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷，血管通透性增加引發(fā)黃斑區(qū)液體積聚?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、飛蚊癥等癥狀。治療需控制血糖，遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，或進行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。

2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈血流受阻導致血管滲漏，常見于高血壓、高血脂患者。表現(xiàn)為突發(fā)性視力下降、視野缺損。需通過熒光素眼底血管造影確診，可遵醫(yī)囑使用地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液，必要時行玻璃體切除術(shù)。

3、葡萄膜炎

眼部炎癥反應累及黃斑區(qū)，多與自身免疫性疾病或感染有關。癥狀包括眼紅、畏光、視物模糊。治療需針對病因使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，嚴重時需全身應用免疫抑制劑。

4、年齡相關性黃斑變性

視網(wǎng)膜色素上皮功能退化導致黃斑區(qū)代謝異常，多見于老年人。表現(xiàn)為漸進性中心視力喪失。濕性黃斑變性可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液，干性黃斑變性需補充葉黃素等抗氧化劑，避免強光刺激。

5、眼內(nèi)手術(shù)并發(fā)癥

白內(nèi)障摘除、玻璃體切除等術(shù)后可能因炎癥反應或機械刺激引發(fā)黃斑水腫。通常在術(shù)后1-3個月出現(xiàn)視力波動。可遵醫(yī)囑使用溴芬酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液控制炎癥，多數(shù)病例在6個月內(nèi)自行消退。

建議患者避免長時間用眼，保持室內(nèi)光線柔和，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上增加深色蔬菜水果攝入，補充維生素C和鋅元素。控制血壓血糖在正常范圍，定期進行眼底檢查。若出現(xiàn)視物變形或中心暗點加重，應立即就醫(yī)進行光學相干斷層掃描檢查，避免延誤治療時機。

水腫黃斑

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