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脂溢性皮炎什么原因引起的

皮膚科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #脂溢性皮炎 #皮炎

脂溢性皮炎可能由皮脂分泌異常、馬拉色菌過度增殖、皮膚屏障受損、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。

1、皮脂分泌異常：

青春期或激素水平波動導致皮脂腺分泌旺盛，過量皮脂堆積在毛囊口形成脂質膜，為馬拉色菌繁殖提供環(huán)境。可通過溫和清潔減少皮脂氧化刺激，避免使用堿性洗劑破壞皮膚酸堿平衡。

2、馬拉色菌過度增殖：

皮膚表面共生真菌馬拉色菌在濕熱環(huán)境下異常繁殖，分解皮脂產生游離脂肪酸引發(fā)炎癥反應。抗真菌藥物如酮康唑洗劑可抑制其生長，需配合調節(jié)皮膚微生態(tài)平衡。

3、皮膚屏障受損：

頻繁去角質或過度清潔破壞角質層結構，導致神經酰胺等脂質成分流失，使外界刺激物更易滲透。修復屏障需使用含神經酰胺的保濕劑，避免酒精類護膚品加重干燥。

4、免疫功能紊亂：

壓力或疲勞狀態(tài)下Th1/Th2細胞因子失衡，導致免疫系統(tǒng)對馬拉色菌代謝產物過度反應。表現(xiàn)為紅斑基礎上附著油膩鱗屑，嚴重時需短期外用糖皮質激素控制炎癥。

5、遺傳因素：

家族中有特應性皮炎或銀屑病史者，其角質形成細胞分化相關基因突變可能增加患病風險。此類患者需更注重環(huán)境溫度濕度調控，避免冷熱驟變誘發(fā)癥狀。

日常護理建議選擇無皂基弱酸性潔面產品，洗浴水溫控制在37℃以下；飲食減少高糖高脂攝入，適當補充維生素B族及鋅元素；頭皮受累時可每周2-3次使用含吡啶硫酮鋅的藥用去屑洗發(fā)水，避免搔抓導致繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)加重或伴隨滲出結痂時需及時就醫(yī)評估是否合并細菌感染。

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