梅毒1比2陽性會不會傳染給別人
性病科編輯
健康科普君
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梅毒1比2陽性具有傳染性，主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播。傳染風險與抗體滴度、皮膚黏膜破損情況、未治療時長等因素相關(guān)。
1、性接觸傳播：
梅毒螺旋體可通過陰道性交、肛交、口交等性行為傳播。一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平濕疣等皮損中含有大量病原體，傳染性極強。即使無癥狀潛伏期，仍有約30%概率通過性接觸傳染。
2、母嬰垂直傳播：
孕婦若未接受規(guī)范治療，梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒。妊娠4個月后胎盤滋養(yǎng)層細胞逐漸變薄，病原體更易穿透。分娩時接觸產(chǎn)道分泌物也可能造成新生兒感染。
3、血液傳播：
共用注射器、輸注未經(jīng)篩查的血液制品可傳播梅毒。雖然梅毒螺旋體在體外存活時間較短，但新鮮血液中的病原體仍具有傳染性。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作也需確保器械嚴格消毒。
4、間接接觸傳播：
極少數(shù)情況下可通過接觸被新鮮分泌物污染的毛巾、衣物等傳染，需滿足病原體存活且接觸部位存在皮膚破損兩個條件。日常共用餐具、擁抱等行為通常不會傳播。
5、傳染期判斷：
RPR或TRUST試驗滴度越高傳染性越強，1：2屬于低滴度陽性，但仍有傳染風險。早期梅毒感染2年內(nèi)傳染性強，晚期梅毒感染2年后主要通過母嬰和血液傳播。規(guī)范注射青霉素后24小時通常不再具有傳染性。
確診后應(yīng)避免性行為直至完成治療，性伴侶需同步檢查。日常需單獨使用毛巾浴巾，傷口用防水敷料覆蓋。治療期間每月復(fù)查抗體滴度，直至RPR轉(zhuǎn)陰或維持低滴度2年以上。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復(fù)，可適當補充維生素B族和蛋白質(zhì)。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診。
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