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身上總是長蕁麻疹是怎么回事

皮膚科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: #麻疹 #蕁麻疹

身上總是長蕁麻疹可能與遺傳因素、過敏原刺激、感染、免疫異常、物理因素等原因有關(guān),可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑,伴有瘙癢,嚴重時可導(dǎo)致血管性水腫或過敏性休克。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,可能與某些基因突變導(dǎo)致肥大細胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類患者皮膚更容易在輕微刺激下釋放組胺,誘發(fā)風團。建議家長關(guān)注子女的皮膚狀況,避免接觸已知過敏原。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,慢性患者需長期監(jiān)測。

2、過敏原刺激

食物如海鮮、堅果,藥物如青霉素,或花粉、塵螨等吸入性過敏原均可引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)?;颊呓佑|后數(shù)分鐘內(nèi)會出現(xiàn)風團,常伴有嘴唇腫脹。需通過過敏原檢測明確誘因,發(fā)作時使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀,嚴重者需備用腎上腺素筆。

3、感染因素

細菌感染如幽門螺桿菌,病毒感染如肝炎病毒,寄生蟲感染如蛔蟲都可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。這類患者往往伴有發(fā)熱、乏力等感染癥狀,需進行血常規(guī)、病原體檢測。在控制感染源后可緩解癥狀,必要時聯(lián)用依巴斯汀片和抗生素。

4、免疫異常

自身免疫性疾病如甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等會導(dǎo)致自身抗體攻擊肥大細胞,引發(fā)慢性自發(fā)性蕁麻疹?;颊唢L團持續(xù)時間常超過6周,需檢測抗甲狀腺過氧化物酶抗體等指標。除常規(guī)抗組胺藥外,可能需要奧馬珠單抗注射液進行免疫調(diào)節(jié)。

5、物理因素

機械壓力、冷熱刺激、日光照射等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢,導(dǎo)致局部組胺釋放。表現(xiàn)為劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等特殊類型,皮膚劃擦后出現(xiàn)線狀風團。這類患者需避免相應(yīng)物理刺激,可預(yù)防性服用非索非那定膠囊,配合冷敷緩解瘙癢。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱洗澡,記錄發(fā)作前24小時飲食及活動情況。慢性患者建議定期復(fù)查血常規(guī)、IgE水平,合并呼吸困難或腹痛需立即急診。保持居住環(huán)境通風干燥,使用防螨床品,飲食上限制含組胺高的發(fā)酵食品。適當補充維生素D有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但具體用藥方案需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評估。

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