陽痿和早泄的區(qū)別
男科編輯
醫(yī)普小新
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陽痿和早泄是兩種不同的男性性功能障礙，陽痿通常指勃起功能障礙，早泄則指射精控制障礙。
陽痿主要表現(xiàn)為陰莖無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常或心理因素有關(guān)。血管性原因包括動脈粥樣硬化導(dǎo)致的陰莖血流不足，神經(jīng)性原因常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變，內(nèi)分泌因素涉及睪酮水平低下。心理性陽痿多由焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張引發(fā)。臨床常用藥物包括他達拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑，嚴重病例可能需要陰莖假體植入手術(shù)。日常應(yīng)保持規(guī)律運動，控制血壓血糖，避免過度疲勞。
早泄特征為陰莖在插入陰道前或插入后短時間內(nèi)不受控制地射精。原發(fā)性早泄多與中樞5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，繼發(fā)性早泄常由前列腺炎、甲狀腺功能異?；蛐睦韷毫?dǎo)致。典型表現(xiàn)為射精潛伏期短于1分鐘且無法延遲射精。治療藥物包括達泊西汀片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，配合行為療法如停-動訓(xùn)練效果更佳。日常應(yīng)注意性技巧訓(xùn)練，避免過度手淫，保持適度性生活頻率。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時到男科或泌尿外科就診，通過國際勃起功能指數(shù)問卷或射精潛伏期測定明確診斷。兩種疾病可能合并存在，需針對性制定聯(lián)合治療方案。保持均衡飲食，適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，避免吸煙酗酒，規(guī)律作息有助于性功能維護。
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