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艾滋病阻斷藥在什么時間內服用有效

用藥常識編輯 健康真相官
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關鍵詞： #艾滋病 #艾滋

艾滋病阻斷藥在暴露后72小時內服用有效，最佳效果出現(xiàn)在暴露后2小時內。阻斷效果受暴露途徑、藥物種類、服藥依從性、個體免疫狀態(tài)、病毒載量等因素影響。

1、暴露后2小時：

高危行為后2小時內服用阻斷藥效果最佳，此時病毒尚未在局部淋巴結建立感染灶。首選方案為替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋三聯(lián)藥物，2小時內用藥可使阻斷成功率提升至95%以上。需注意完整服用28天療程。

2、暴露后24小時：

24小時內用藥仍能有效抑制病毒復制，阻斷成功率約85%。推薦使用拉替拉韋+替諾福韋組合方案。此階段需評估暴露源病毒載量，若源患者處于急性感染期或晚期艾滋病，需加強用藥監(jiān)測。

3、暴露后72小時：

72小時是阻斷治療的最終時限，超過此時限藥物效果顯著下降。采用齊多夫定+拉米夫定方案時需配合血藥濃度監(jiān)測。此階段用藥后需在第4周、12周進行HIV抗體檢測。

4、服藥依從性：

嚴格按時服用28天療程是阻斷成功的關鍵因素。漏服次數(shù)超過3次可使阻斷失敗風險增加5倍。常見副作用包括頭痛、腹瀉等，不應擅自停藥，需醫(yī)生評估后調整用藥方案。

5、個體差異：

免疫功能低下者需提前至48小時內用藥。暴露部位為直腸或陰道黏膜時，病毒擴散速度比皮膚暴露快2倍。合并其他性傳播疾病感染會降低局部黏膜屏障功能。

發(fā)生高危暴露后應立即用流動清水沖洗傷口15分鐘，黏膜暴露需用生理鹽水反復沖洗。阻斷治療期間避免飲酒及服用肝酶誘導劑類藥物，保持規(guī)律作息。完成阻斷療程后6個月內需持續(xù)使用安全套，建議每3個月復查HIV抗體至暴露后1年。日常生活中應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后需立即上報院感科。

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