寶寶吐奶了怎么處理
兒科編輯
醫(yī)心科普
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寶寶吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、保持直立姿勢(shì)、觀察癥狀等方式處理。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭部略高于身體的半臥位,減少奶液反流概率。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保寶寶含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過(guò)快。喂奶后避免立即平躺或劇烈活動(dòng),建議保持該姿勢(shì)10-15分鐘。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,新生兒單次奶量不超過(guò)90毫升,2月齡后逐漸增加至120-150毫升。避免過(guò)度喂養(yǎng),可通過(guò)觀察寶寶停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào)判斷。兩次喂養(yǎng)間隔建議2-3小時(shí),早產(chǎn)兒或低體重兒需更頻繁喂養(yǎng)。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱寶寶,用空心掌由下向上輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣??刹捎米伺泥梅?,讓寶寶坐在家長(zhǎng)腿上,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘,若未出嗝可變換體位重復(fù)操作。
喂奶后將寶寶豎抱20-30分鐘,頭部靠于家長(zhǎng)肩部,減輕胃部壓力。使用嬰兒背帶或搖籃時(shí)確保上半身抬高30度。睡眠時(shí)可將嬰兒床床頭墊高形成15度斜坡,但需確保床墊穩(wěn)固無(wú)滑動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不增、拒食、嗜睡等情況需及時(shí)就醫(yī)。病理性吐奶可能與幽門(mén)狹窄、腸梗阻、腦膜炎等疾病有關(guān),醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲檢查或開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。
家長(zhǎng)需注意寶寶吐奶后的清潔,及時(shí)更換衣物避免頸部皮膚刺激。哺乳期母親應(yīng)減少攝入易致敏食物如牛奶、雞蛋等??蓢L試在醫(yī)生指導(dǎo)下更換部分水解蛋白配方奶粉。日常可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若吐奶持續(xù)超過(guò)6月齡或影響生長(zhǎng)發(fā)育,需到兒科消化??七M(jìn)一步評(píng)估。