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老人晚上尿頻繁咋回事

泌尿外科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #尿頻

老人晚上尿頻繁可能由前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、糖尿病、心力衰竭等原因引起，可通過調(diào)整飲水習慣、藥物治療、控制基礎疾病等方式改善。

1、前列腺增生

老年男性常見前列腺增生壓迫尿道，導致夜尿增多。可能與雄激素水平變化、細胞增殖失衡有關，常伴隨排尿困難、尿線變細?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急尿頻，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏相關。表現(xiàn)為突然尿意、尿量少但次數(shù)多。建議進行膀胱訓練，必要時使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引起尿頻尿急，老年女性更易發(fā)生。常見大腸桿菌感染，可伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可選用磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片等抗菌藥物治療。

4、糖尿病

長期高血糖導致滲透性利尿，夜間排尿量增加。可能與胰島素抵抗、血糖控制不佳有關，常伴有多飲多食。需監(jiān)測血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時限制睡前飲水。

5、心力衰竭

夜間平臥時回心血量增加，腎臟濾過增多導致夜尿?？赡芘c心功能減退、體液潴留相關，常合并下肢水腫。需控制鹽分攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善心功能。

建議老人晚餐后限制飲水量，避免飲用咖啡和酒精。睡覺前排空膀胱，保持會陰部清潔。記錄每日排尿情況，包括時間和尿量。若夜尿超過3次或伴隨其他癥狀，應及時就醫(yī)檢查。根據(jù)病因針對性治療，同時注意預防跌倒，夜間起床時開燈確保安全。日?？蛇M行盆底肌訓練，增強膀胱控制能力。

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