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蕁麻疹是什么引起的原因

皮膚科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #麻疹 #蕁麻疹

蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應、感染因素、物理刺激和自身免疫異常等原因引起。

1、食物過敏：

部分患者因攝入海鮮、堅果或含防腐劑食品后，體內組胺釋放導致血管擴張和皮膚水腫。常見致敏食物包括蝦蟹、芒果、雞蛋等，可通過食物日記排查過敏原，急性發(fā)作期需避免可疑食物并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物。

2、藥物反應：

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原激活免疫系統(tǒng)，引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應。藥物性蕁麻疹通常在用藥后數(shù)小時內出現(xiàn)風團，伴有瘙癢，需立即停用可疑藥物并使用氯雷他定等二代抗組胺藥控制癥狀。

3、感染因素：

細菌感染如扁桃體炎、病毒感染如肝炎均可通過免疫復合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。兒童急性蕁麻疹多與呼吸道感染相關，需針對原發(fā)感染進行治療，伴隨發(fā)熱時建議完善血常規(guī)檢查。

4、物理刺激：

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞脫顆粒。機械性蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚劃痕癥，運動誘發(fā)的膽堿能性蕁麻疹可見針尖大小風團，這類患者應避免極端溫度環(huán)境并穿著寬松衣物。

5、自身免疫異常：

部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體或抗FcεRI抗體，導致肥大細胞持續(xù)活化。這類患者病程超過6周，可能合并甲狀腺疾病，需進行自體血清皮膚試驗確診，治療上可聯(lián)合奧馬珠單抗。

蕁麻疹患者日常需穿著純棉透氣衣物，避免熱水燙洗和劇烈搔抓。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入，可適量補充維生素C和鈣劑。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作，慢性患者建議每周記錄發(fā)作誘因。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理，長期反復發(fā)作需完善過敏原篩查和免疫功能評估。

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