子宮畸形會引起宮縮嗎
育兒指南編輯
健康領路人
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子宮畸形可能引起宮縮異常,主要與子宮結構異常、胚胎著床位置、激素水平波動、肌肉功能失調及并發(fā)炎癥有關。

單角子宮、雙子宮等畸形會導致宮腔容積不足或形態(tài)扭曲,妊娠時子宮肌肉拉伸受限易引發(fā)不規(guī)則宮縮。需通過超聲監(jiān)測宮縮頻率,必要時使用鹽酸利托君抑制宮縮,嚴重者需宮頸環(huán)扎術預防早產。
胚胎若著床在子宮縱隔等異常位置,胎盤血供不足可能刺激局部宮縮。確診后需減少活動量,口服黃體酮膠囊維持妊娠,反復出血者需考慮子宮矯形手術。
畸形子宮對孕激素敏感性降低,前列腺素分泌紊亂易誘發(fā)宮縮??申幍烙命S體酮凝膠調節(jié),配合血清孕酮檢測調整劑量,避免使用非甾體抗炎藥。

子宮發(fā)育不良者肌纖維排列紊亂,收縮協(xié)調性差。建議妊娠20周起使用子宮托承托,每日進行盆底肌放松訓練,宮縮頻繁時需住院靜脈滴注硫酸鎂。
殘角子宮積血或宮頸機能不全易繼發(fā)感染,炎性介質直接刺激宮縮。需定期檢測陰道分泌物,急性期使用頭孢曲松抗感染,慢性炎癥可配合中藥灌腸治療。

子宮畸形孕婦應保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,每日補充200mg維生素E改善子宮血流。避免久站和彎腰動作,睡眠時采用左側臥位。宮縮監(jiān)測需比正常孕婦更頻繁,孕28周后每周進行胎心監(jiān)護,出現(xiàn)10分鐘內3次以上規(guī)律宮縮或下墜感應立即就醫(yī)。產后需特別注意子宮復舊情況,哺乳期持續(xù)補鈣預防宮縮痛復發(fā)。