孩子身上起了密密麻麻的小紅疹子還癢癢
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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孩子身上出現(xiàn)密集瘙癢的紅疹可能由濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎或熱疹引起,可通過(guò)局部護(hù)理、抗過(guò)敏藥物、避免刺激物等方式緩解。

濕疹特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴瘙癢,嬰幼兒多見(jiàn)于面部和四肢屈側(cè)??赡芘c遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損有關(guān)。輕度可外用凡士林保濕,中重度需醫(yī)生開(kāi)具氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。
蕁麻疹特征為風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏如雞蛋、海鮮、花粉或塵螨。急性期可口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢,慢性患者需排查過(guò)敏原。伴隨血管性水腫或呼吸困難需急診處理。
皮膚接觸洗滌劑、金屬鎳或新衣物染料后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓防止繼發(fā)感染。局部涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用地奈德乳膏。
蚊蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)紅色丘疹或水皰,中央可見(jiàn)針尖大小咬痕。冷敷可減輕腫脹,爐甘石洗劑能緩解瘙癢。避免抓撓導(dǎo)致色素沉著,戶外活動(dòng)建議穿長(zhǎng)袖衣物,必要時(shí)使用避蚊胺成分驅(qū)蟲(chóng)劑。
高溫悶熱環(huán)境下汗腺堵塞形成針尖大小紅疹,俗稱痱子。保持皮膚清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃。合并感染出現(xiàn)膿皰時(shí)需就醫(yī),可能為膿痱需抗生素治療。

日常需選擇無(wú)香料嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。避免穿著化纖衣物,新衣物充分漂洗去除殘留化學(xué)劑。飲食上記錄可疑過(guò)敏食物,急性發(fā)作期暫禁海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物。若皮疹持續(xù)72小時(shí)未緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,需及時(shí)兒科就診排除水痘、猩紅熱等傳染性疾病。