尿分叉尿不盡怎么回事
泌尿外科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #尿分叉
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關(guān)鍵詞: #尿分叉
尿分叉尿不盡可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常見疾病,增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致尿分叉和尿不盡?;颊呖赡馨殡S尿頻、夜尿增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)方式解除梗阻。
尿道狹窄多由外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致尿道管腔變窄,排尿時(shí)尿流分叉且難以排凈??赡馨橛信拍蛱弁?、尿線變細(xì)等癥狀。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張治療,嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)??膳浜鲜褂妙^孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染。
膀胱炎、尿道炎等感染可引起尿道黏膜水腫,導(dǎo)致排尿異常。常見尿頻尿急伴排尿灼熱感。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等。同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
膀胱過度活動(dòng)癥或膀胱收縮無力都可能引起排尿異常。前者表現(xiàn)為尿急尿頻,后者表現(xiàn)為排尿費(fèi)力??赏ㄟ^尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療包括膀胱訓(xùn)練、使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)病變會(huì)影響膀胱排尿功能。患者可能同時(shí)存在感覺障礙和排便異常。需針對(duì)原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿。藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)使用氯化卡巴膽堿片改善排尿。
出現(xiàn)尿分叉尿不盡癥狀應(yīng)記錄排尿日記,限制咖啡因和酒精攝入,避免長時(shí)間憋尿。每天保持1500-2000毫升飲水量,睡前2小時(shí)減少液體攝入??蓢L試盆底肌訓(xùn)練改善排尿控制力。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,需及時(shí)到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、超聲等檢查。