子宮內(nèi)膜1.8正常嗎
夫妻保健編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
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關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜厚度1.8cm需結(jié)合月經(jīng)周期判斷,排卵期后可能正常,絕經(jīng)后或非經(jīng)期異常增厚需排查病變。

月經(jīng)周期中內(nèi)膜厚度動(dòng)態(tài)變化,增生期0.5-1cm,分泌期可達(dá)1-1.8cm。排卵后1.8cm若伴隨規(guī)律月經(jīng)屬正常生理現(xiàn)象,無需干預(yù)。異常出血或絕經(jīng)后出現(xiàn)需超聲復(fù)查。
長期雌激素刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜增生,1.8cm需結(jié)合回聲判斷。單純性增生可孕激素治療如黃體酮膠囊100mg/日,復(fù)雜性增生需診刮病理檢查。子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)隨厚度增加上升,絕經(jīng)后≥0.5cm即需警惕。
激素替代療法或他莫昔芬用藥者可能出現(xiàn)假性增厚。建議用藥期間每3-6個(gè)月監(jiān)測,異常增厚時(shí)考慮更換為雌孕激素復(fù)合制劑或改用芳香化酶抑制劑。

陰道超聲為首選,經(jīng)腹超聲需膀胱充盈??梢刹±ㄗh三維超聲或?qū)m腔鏡檢查,后者能直接取樣活檢。MRI適用于評估肌層浸潤深度。
無癥狀者下次月經(jīng)干凈后復(fù)查,異常出血者行診刮術(shù)。絕經(jīng)后患者需內(nèi)膜活檢,病理陰性者3個(gè)月復(fù)查。確診癌前病變可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

日常避免高脂飲食,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。補(bǔ)充維生素E和Omega-3可能改善內(nèi)膜血流,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。圍絕經(jīng)期女性建議每年婦科檢查,異常子宮出血及時(shí)就診。保持規(guī)律作息有助于激素平衡,過度精神壓力可能影響內(nèi)膜周期性脫落。