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急性胃潰瘍嚴重嗎后果是什么引起的

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #胃潰瘍 #潰瘍

急性胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見疾病,嚴重程度與并發(fā)癥風(fēng)險相關(guān),可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激因素及不良飲食習(xí)慣引起。

1、幽門螺桿菌感染:

幽門螺桿菌是胃潰瘍的主要致病菌,其分泌的毒素會破壞胃黏膜屏障。感染后可能引發(fā)持續(xù)性上腹痛、餐后腹脹,需通過碳13呼氣試驗確診。根除治療通常采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。

2、藥物因素:

長期使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。這類潰瘍多表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便,建議用藥期間配合胃黏膜保護劑,必要時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

3、胃酸失衡:

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過度興奮會導(dǎo)致胃酸過量分泌,腐蝕胃壁形成潰瘍。典型癥狀包括夜間空腹痛、反酸燒心,可通過24小時胃酸監(jiān)測評估。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸。

4、應(yīng)激性潰瘍:

嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性胃黏膜病變。這類潰瘍發(fā)展迅速,易出現(xiàn)穿孔或大出血,常見于重癥監(jiān)護患者。預(yù)防性使用抑酸藥物和早期腸內(nèi)營養(yǎng)是關(guān)鍵干預(yù)措施。

5、飲食刺激:

長期攝入酒精、辛辣食物或咖啡因會刺激胃黏膜,降低局部防御能力。此類潰瘍多伴有惡心、食欲減退,改善飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通??删徑?。需避免空腹飲酒和暴飲暴食。

急性胃潰瘍可能出現(xiàn)消化道出血、穿孔或幽門梗阻等嚴重并發(fā)癥。日常需保持規(guī)律飲食,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免過硬、過燙飲食。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。疼痛發(fā)作時可暫時食用蘇打餅干中和胃酸,但反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、柏油樣便時需立即就醫(yī)。建議定期進行胃鏡檢查評估愈合情況,合并幽門螺桿菌感染者需確保規(guī)范完成全程治療。

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