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黃體酮不屬于短效避孕藥,它是天然孕激素,臨床主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)、保胎及輔助生育治療。

1、藥物分類:

黃體酮屬于孕激素類藥物,與短效避孕藥中的合成孕激素成分不同。短效避孕藥多為雌孕激素復(fù)合制劑,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,通過(guò)抑制排卵實(shí)現(xiàn)避孕。黃體酮單用無(wú)避孕效果,需配合其他激素使用才能發(fā)揮避孕作用。

2、作用機(jī)制:

天然黃體酮通過(guò)模擬人體黃體功能,促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化維持妊娠。短效避孕藥則通過(guò)負(fù)反饋抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,阻斷卵泡發(fā)育和排卵。兩者作用靶點(diǎn)不同,黃體酮不能替代避孕藥使用。

3、適應(yīng)癥差異:

黃體酮適用于黃體功能不全引起的月經(jīng)紊亂、先兆流產(chǎn)的孕酮補(bǔ)充。短效避孕藥用于避孕、多囊卵巢綜合征治療等。誤用黃體酮避孕可能導(dǎo)致意外妊娠,需嚴(yán)格區(qū)分適應(yīng)癥。

4、用藥方案:

短效避孕藥需每日定時(shí)服用21天,停藥7天形成規(guī)律周期。黃體酮用藥方案靈活,可口服、陰道給藥或肌注,劑量根據(jù)治療目標(biāo)調(diào)整,如保胎治療需持續(xù)用藥至妊娠12周。

5、副作用對(duì)比:

黃體酮常見嗜睡、頭暈等反應(yīng),短效避孕藥可能引發(fā)惡心、乳房脹痛。長(zhǎng)期使用短效避孕藥需監(jiān)測(cè)肝功能,而黃體酮對(duì)肝功能影響較小,但可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。

合理使用黃體酮需遵醫(yī)囑,日??纱钆涓缓S生素B6的食物如香蕉、鱷梨輔助調(diào)節(jié)激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響藥物吸收。用藥期間出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重頭痛應(yīng)立即就醫(yī),定期復(fù)查激素水平確保用藥安全。不同劑型的黃體酮存儲(chǔ)需避光防潮,陰道栓劑使用前后注意清潔衛(wèi)生。

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