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哺乳期智齒發(fā)炎腫痛能不能拔

產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #智齒 #哺乳期

哺乳期智齒發(fā)炎腫痛一般不建議立即拔牙，需先控制炎癥。智齒冠周炎急性期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生評(píng)估后決定處理方案。

哺乳期女性因激素水平變化，牙齦組織更易發(fā)生炎癥反應(yīng)。智齒冠周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、張口受限等癥狀。此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散，引發(fā)間隙感染或菌血癥。應(yīng)先采用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢類抗生素如頭孢克洛分散片控制感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解。若反復(fù)發(fā)作或存在阻生齒壓迫鄰牙，需在炎癥消退后擇期拔除。

少數(shù)智齒位置正、萌出空間充足且炎癥輕微時(shí)，經(jīng)口腔科醫(yī)生評(píng)估可能允許拔牙。但需注意麻醉藥物利多卡因在哺乳期的代謝周期，建議術(shù)后暫停哺乳4-6小時(shí)。急性化膿性炎癥期或伴有全身發(fā)熱癥狀時(shí)嚴(yán)禁拔牙，需靜脈注射抗生素如注射用頭孢呋辛鈉治療。

哺乳期口腔治療需特別注意藥物安全性。使用抗生素應(yīng)選擇頭孢類等哺乳期相對(duì)安全藥物，避免四環(huán)素類影響嬰兒骨骼發(fā)育。術(shù)后保持口腔清潔，用氯己定含漱液漱口預(yù)防感染。日常建議增加維生素C攝入，用軟毛牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或面部腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診，避免延誤治療引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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