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白內障的主要癥狀包括什么

眼科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #白內障 #癥狀

白內障的主要癥狀包括視力模糊、視物重影、光敏感、夜間視力下降、色覺改變等。白內障是晶狀體蛋白質變性導致透明度下降的退行性病變，多見于中老年群體。

1、視力模糊

晶狀體混濁導致光線散射，患者常出現(xiàn)漸進性無痛性視力下降。早期可能僅表現(xiàn)為視物朦朧感，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)閱讀困難、辨別人臉模糊等癥狀。典型特征為戴鏡矯正后視力仍無法提升，與屈光不正引起的視力下降有本質區(qū)別。

2、視物重影

晶狀體不均勻混濁可引起單眼復視現(xiàn)象，表現(xiàn)為將一個物體看成兩個影像。這種重影在強光環(huán)境下更為明顯，與角膜病變或眼肌問題導致的雙側重影不同，遮蓋健眼后重影仍持續(xù)存在。

3、光敏感

混濁晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則折射，患者在強光下會出現(xiàn)眩光、光暈等不適。典型表現(xiàn)為夜間對面車燈照射時視物困難，室內閱讀需頻繁調整燈光亮度。部分患者可能誤診為干眼癥或角膜炎。

4、夜間視力下降

晶狀體褐化改變導致藍光透過率降低，患者在暗環(huán)境下視覺質量顯著惡化。表現(xiàn)為夜間行走需依賴輔助照明，駕駛時難以識別道路標志。這種夜盲癥狀與維生素A缺乏引起的夜盲癥病理機制不同。

5、色覺改變

晶狀體顏色由透明漸變?yōu)辄S褐色后，患者對藍色系色彩辨識度下降。常見表現(xiàn)為難以區(qū)分深藍與黑色，白色物體呈現(xiàn)黃色調。晚期可能出現(xiàn)全色覺異常，但紅綠色盲概率較低。

建議白內障患者避免長時間紫外線照射，日常佩戴防紫外線眼鏡。飲食可適當增加深色蔬菜水果攝入，補充葉黃素、玉米黃質等抗氧化物質。出現(xiàn)明顯視力障礙時需及時就診，目前超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術是主流治療方式，術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預防感染和炎癥。定期復查眼壓及眼底情況，避免揉眼或劇烈運動等可能影響手術效果的行為。

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