智齒掉了一半怎么辦
口腔科編輯
醫(yī)言小筑
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智齒掉了一半可通過保持口腔清潔、使用止痛藥物、抗感染治療、拔除殘根、定期復查等方式處理。智齒部分斷裂通常與齲齒、外傷、咬硬物等因素有關。

智齒斷裂后需加強口腔衛(wèi)生,避免食物殘渣滯留引發(fā)感染。建議每日用溫鹽水漱口3-4次,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處。刷牙時避開斷裂邊緣,防止二次損傷。若牙齦腫脹明顯,可配合使用氯己定含漱液抑制細菌繁殖。
若出現(xiàn)明顯疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,但須注意連續(xù)使用不超過3天。伴有牙齦紅腫時可聯(lián)合使用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。
當斷齒創(chuàng)面出現(xiàn)化膿、異味或頜面部腫脹時,提示可能存在細菌感染。需在醫(yī)生指導下服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。嚴重感染伴發(fā)熱者可能需要靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉,同時需進行創(chuàng)面引流處理。

對于斷裂位置較深、反復發(fā)炎或影響鄰牙的智齒,建議手術拔除殘留牙根。術前需拍攝口腔全景片評估牙根與神經(jīng)管位置關系,采用微創(chuàng)拔牙術減少骨組織破壞。復雜病例可能需切開牙齦去骨分根,術后需縫合創(chuàng)口并口服抗生素預防感染。
暫時保留的斷裂智齒需每3-6個月進行口腔檢查,通過X光監(jiān)測殘根是否發(fā)生囊腫或吸收。日常應避免用患側咀嚼硬物,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫、牙齒松動等異常時及時就診。糖尿病患者或免疫力低下者更需密切觀察,防止發(fā)生頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。

智齒斷裂后應選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物加重疼痛?;謴推陂g暫停吸煙飲酒,用未患側咀嚼減少刺激??蛇m量補充維生素C片和鈣片促進口腔黏膜修復,但需與抗生素間隔2小時服用。若出現(xiàn)張口受限、持續(xù)出血或發(fā)熱超過38.5℃,應立即前往口腔頜面外科急診處理。日常建議使用含氟牙膏強化牙釉質,每年進行1-2次專業(yè)潔牙預防齲齒發(fā)生。