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雌性激素高對(duì)女人有何影響和危害

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #女人 #激素

雌性激素水平過(guò)高可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、乳腺增生、子宮內(nèi)膜病變等問(wèn)題，主要與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢腫瘤、肥胖、藥物因素及肝臟代謝異常有關(guān)。

1、月經(jīng)紊亂：

雌激素過(guò)高會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng)或經(jīng)期延長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi)，或經(jīng)量突然增多。長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為功能性子宮出血，需通過(guò)孕激素周期療法調(diào)節(jié)。

2、乳腺增生：

雌激素持續(xù)刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生，形成結(jié)節(jié)性腫塊伴周期性脹痛。約30%患者伴隨乳頭溢液，超聲檢查可見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂。建議穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣，限制咖啡因攝入以緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜病變：

未對(duì)抗的雌激素刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，初期表現(xiàn)為經(jīng)間期出血，后期可能進(jìn)展為不典型增生甚至子宮內(nèi)膜癌。確診需依賴診刮病理檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群需每半年進(jìn)行陰道超聲監(jiān)測(cè)。

4、血栓風(fēng)險(xiǎn)：

高雌激素狀態(tài)使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成增加，同時(shí)降低抗凝血酶Ⅲ活性。表現(xiàn)為下肢靜脈曲張加重或突發(fā)肺栓塞，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)D-二聚體升高。有血栓史者應(yīng)避免口服避孕藥。

3、代謝異常：

雌激素通過(guò)抑制脂蛋白脂肪酶活性，促使甘油三酯在肝臟堆積。臨床常見(jiàn)腰臀比＞0.85的中心性肥胖，空腹胰島素水平超過(guò)15mU/L者需警惕多囊卵巢綜合征。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周攝入3次十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍(lán)所含的吲哚-3-甲醇可促進(jìn)雌激素代謝。避免使用含雙酚A的塑料制品，規(guī)律睡眠有助于維持褪黑素對(duì)雌激素的拮抗作用。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊等雌激素過(guò)載癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

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