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子宮內(nèi)膜異位癥是什么東西

婦科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #子宮 #子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位，常見于盆腔臟器及腹膜。該疾病可能由經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、血管淋巴轉(zhuǎn)移、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、經(jīng)血逆流：

月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔，種植在卵巢、子宮直腸陷凹等部位。這類患者常伴有進行性加重的痛經(jīng)，可通過腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶，術(shù)后配合藥物抑制雌激素分泌。

2、體腔上皮化生：

盆腔腹膜等組織在炎癥或激素刺激下轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜樣組織，多發(fā)生于卵巢表面。典型癥狀為性交痛和慢性盆腔痛，治療需采用孕激素類藥物抑制內(nèi)膜增生，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變組織。

3、血管淋巴轉(zhuǎn)移：

子宮內(nèi)膜細(xì)胞經(jīng)血管或淋巴系統(tǒng)播散至肺、腸道等遠(yuǎn)處器官，可能引發(fā)周期性咯血或便血。這種情況需通過影像學(xué)定位后行病灶切除術(shù)，術(shù)后需長期服用促性腺激素釋放激素激動劑。

4、免疫異常：

免疫系統(tǒng)清除異位內(nèi)膜細(xì)胞功能缺陷，導(dǎo)致內(nèi)膜組織在盆腔存活生長?；颊叨嗪喜⒆陨砻庖咝约膊?，治療需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑和左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

5、遺傳因素：

直系親屬患病者發(fā)病風(fēng)險增高7-10倍，與特定基因突變相關(guān)。這類患者往往年輕時即出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，需早期干預(yù)使用地諾孕素等新型孕激素藥物控制進展。

建議患者保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，每周進行3-5次有氧運動如游泳、快走等改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意減少紅肉攝入并增加深海魚類補充omega-3脂肪酸。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)異常應(yīng)及時就診，育齡期女性建議每半年復(fù)查盆腔超聲監(jiān)測病情變化。

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