鼻竇炎會(huì)有哪些癥狀
耳鼻喉科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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鼻竇炎的癥狀主要有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退和面部脹痛等。鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蛎庖吖δ艿拖碌纫蛩匾穑赏ㄟ^(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。

鼻塞是鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。鼻塞通常由鼻黏膜充血腫脹或膿性分泌物堵塞導(dǎo)致,可能伴隨呼吸困難和夜間打鼾。急性鼻竇炎鼻塞多為暫時(shí)性,慢性鼻竇炎可能長(zhǎng)期存在?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。
流膿涕是鼻竇炎的典型表現(xiàn),分泌物多為黃色或綠色黏稠膿液,可能從前鼻孔流出或倒流至咽喉部。膿涕產(chǎn)生與鼻竇內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān),可能伴隨咳嗽和咽喉異物感?;颊呖勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療。
頭痛多位于前額、眼眶或面頰部,呈鈍痛或脹痛,低頭或咳嗽時(shí)加重。頭痛與鼻竇內(nèi)壓力增高和炎癥刺激有關(guān),晨起時(shí)癥狀明顯,午后可能減輕。急性鼻竇炎頭痛較劇烈,慢性鼻竇炎多為持續(xù)性隱痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

嗅覺(jué)減退表現(xiàn)為對(duì)氣味感知能力下降,可能為部分減退或完全喪失。嗅覺(jué)障礙與嗅區(qū)黏膜腫脹、炎癥介質(zhì)干擾或膿性分泌物阻塞有關(guān),可能伴隨食欲減退。多數(shù)患者在炎癥消退后嗅覺(jué)可逐漸恢復(fù),少數(shù)慢性病例可能長(zhǎng)期存在?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片或銀杏葉提取物片輔助治療。
面部脹痛多位于鼻竇投影區(qū),如上頜竇炎引起面頰部疼痛,額竇炎導(dǎo)致前額疼痛。疼痛具有定位性,按壓相應(yīng)鼻竇區(qū)可能加重,可能伴隨牙齒不適或耳部悶脹感?;颊呖蛇M(jìn)行局部熱敷緩解癥狀,或遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素片或克拉霉素片控制感染。

鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,避免用力擤鼻。室內(nèi)保持空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡,多飲水,限制乳制品攝入。急性期需充分休息,慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診。