手足皸裂性濕疹癥狀
皮膚科編輯
醫(yī)顆葡萄
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手足皸裂性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂、脫屑伴瘙癢或疼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)滲液和結(jié)痂。典型癥狀包括角質(zhì)層增厚、龜裂出血、局部紅斑及反復(fù)脫皮。
1、干燥脫屑：
早期常見手足皮膚干燥緊繃，表面覆蓋細(xì)碎白色鱗屑，角質(zhì)層含水量降低導(dǎo)致屏障功能受損。冬季氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑會加重癥狀，需使用含尿素或乳酸的保濕劑修復(fù)皮脂膜。
2、皸裂疼痛：
皮膚彈性下降后出現(xiàn)線狀裂紋，深度可達(dá)真皮層，活動時牽拉裂口產(chǎn)生刺痛。好發(fā)于指關(guān)節(jié)、足跟等摩擦部位，裂口可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫化膿。
3、瘙癢紅斑：
急性期可見邊界不清的紅斑丘疹，因炎癥介質(zhì)刺激引發(fā)劇烈瘙癢。搔抓會導(dǎo)致苔蘚樣變和色素沉著，冷敷或外用糖皮質(zhì)激素可緩解癥狀。
4、滲液結(jié)痂：
嚴(yán)重濕疹發(fā)作時表皮破損滲出淡黃色組織液，干燥后形成蜜黃色痂皮。滲液期需預(yù)防金黃色葡萄球菌感染，避免使用封閉性敷料。
5、角質(zhì)增厚：
慢性期皮膚代償性增生形成肥厚性斑塊，紋理加深呈樹皮狀?？赡芘c長期搔抓或局部血液循環(huán)不良有關(guān)，水楊酸制劑可幫助軟化角質(zhì)。
日常需減少接觸肥皂、消毒劑等刺激物，洗手后立即涂抹凡士林類封閉性保濕劑。穿著純棉手套襪減少摩擦，冬季室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%。若裂口持續(xù)不愈或出現(xiàn)膿性分泌物，需就醫(yī)進行細(xì)菌培養(yǎng)并排除真菌感染。合并過敏性體質(zhì)者建議檢測接觸性致敏原，避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性化。
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