白帶腥臭發(fā)黃下身瘙癢
婦科編輯
健康真相官
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白帶腥臭發(fā)黃伴下身瘙癢多由陰道炎引起,常見病因包括細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等,可通過藥物治療結(jié)合生活護理改善。

細菌性陰道病是常見誘因,主要由陰道內(nèi)厭氧菌過度繁殖導致。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄白帶伴魚腥臭味,pH值常大于4.5。治療需使用甲硝唑、克林霉素等抗生素,同時需避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。
陰道毛滴蟲感染會引起黃綠色泡沫狀白帶,伴有明顯瘙癢和灼熱感。該病具有傳染性,需伴侶同治。口服甲硝唑或替硝唑是主要治療手段,治療期間應避免性生活。
外陰陰道假絲酵母菌病常導致豆腐渣樣白帶,伴劇烈瘙癢和紅腫。糖尿病、抗生素使用是常見誘因??嗣惯蛩▌?、氟康唑等抗真菌藥物有效,需保持外陰干燥透氣。

約15%患者存在細菌和真菌混合感染,表現(xiàn)為復雜癥狀。需通過陰道分泌物檢查明確病原體,采用聯(lián)合用藥方案?;旌细腥疽讖桶l(fā),需完成全程治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、使用含香精衛(wèi)生用品可能刺激外陰。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免頻繁使用護墊,如廁后從前向后擦拭,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。

日常需注意外陰清潔干燥,避免過度清洗破壞酸堿平衡。建議選擇pH4.0-4.5的弱酸性洗液,水溫不超過37℃。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、腹痛時需及時就醫(yī),妊娠期患者更應規(guī)范治療。治療期間避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動,所有內(nèi)衣需煮沸消毒并在陽光下暴曬。