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膽汁反流性胃炎可通過疏肝利膽、和胃降逆的中醫(yī)方法改善,常用手段包括中藥調(diào)理、針灸療法、飲食調(diào)養(yǎng)、穴位按摩及情志調(diào)節(jié)。

1、中藥調(diào)理:

膽汁反流多因肝膽郁熱犯胃,方選柴胡疏肝散加減,含柴胡10g、白芍12g疏肝解郁;枳殼10g、陳皮6g理氣和胃;黃連3g、吳茱萸1g清瀉肝火。濕熱重者加茵陳15g、梔子9g利膽退黃,反酸明顯者配伍海螵蛸15g、煅瓦楞子20g抑酸護(hù)胃。需連續(xù)服用2-4周,每日1劑分兩次溫服。

2、針灸療法:

取足三里、中脘、陽陵泉為主穴,足三里用補(bǔ)法健運(yùn)脾胃,中脘平補(bǔ)平瀉調(diào)和胃氣,陽陵泉瀉法疏泄肝膽。配合內(nèi)關(guān)穴緩解惡心,太沖穴平肝降逆。每周3次,10次為療程。臨床研究顯示針灸可降低血清胃泌素水平,改善幽門括約肌功能。

3、飲食調(diào)養(yǎng):

忌食肥甘厚味及辛辣刺激,早餐小米南瓜粥健脾,午餐山藥燉排骨和胃,晚餐茯苓薏米粥利濕。加餐可選猴頭菇蒸蛋修復(fù)胃黏膜,或蒲公英茶30ml餐前飲用促進(jìn)膽汁排泄。烹調(diào)采用蒸煮方式,避免油炸燒烤。

4、穴位按摩:

每日晨起按摩期門穴乳頭直下兩肋3分鐘疏肝,飯后按揉梁門穴臍上4寸旁開2寸5分鐘助運(yùn)化。睡前推擦膽經(jīng),從風(fēng)市穴至陽陵泉用掌根單向推100次。配合腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)按壓中脘穴。

5、情志調(diào)節(jié):

肝氣郁結(jié)是重要誘因,建議練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式,每日晨起7遍。夜間用合歡花10g、玫瑰花5g代茶飲解郁安神。避免情緒激動(dòng),可聆聽角調(diào)式音樂如江南好疏肝理氣,每次30分鐘。

長(zhǎng)期調(diào)護(hù)需注意三餐定時(shí)定量,避免睡前進(jìn)食。推薦陳皮5g、炒麥芽10g、神曲6g煮水代茶助消化。適度練習(xí)太極拳云手式改善胃腸蠕動(dòng),每周4次每次20分鐘。胃痛發(fā)作時(shí)可用生姜片貼敷內(nèi)關(guān)穴,或吳茱萸粉醋調(diào)敷涌泉穴引火下行。定期復(fù)查胃鏡,若出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)立即就醫(yī)。

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