皮膚瘙癢要怎么治療
皮膚科編輯
健康解讀者
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皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、局部外用藥物、病因治療、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚疾病、系統(tǒng)性疾病、神經(jīng)精神因素等原因引起。

皮膚干燥是引起瘙癢的常見(jiàn)原因,日常需加強(qiáng)保濕。建議選用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的潤(rùn)膚霜,沐浴水溫控制在37℃以下,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。冬季可配合加濕器使用,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
過(guò)敏因素導(dǎo)致的瘙癢可選用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,這類藥物嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥,必要時(shí)可聯(lián)合白三烯受體拮抗劑治療。
局限性瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,頑固性皮損可用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。伴繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏,使用前需清潔患處。

糖尿病、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病需控制原發(fā)病,膽汁淤積性瘙癢可用考來(lái)烯胺吸附膽汁酸。神經(jīng)性瘙癢可嘗試加巴噴丁等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物,精神因素引起者需配合心理干預(yù)。
紫外線B光療對(duì)特應(yīng)性皮炎、尿毒癥性瘙癢等慢性頑固性瘙癢有效。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,初始劑量根據(jù)皮膚類型調(diào)整,療程通常需10-15次,治療期間需做好眼部防護(hù)。

皮膚瘙癢患者應(yīng)避免過(guò)度搔抓以防繼發(fā)感染,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,合并明確過(guò)敏原者需嚴(yán)格規(guī)避。規(guī)律作息有助于改善神經(jīng)性瘙癢,貼身衣物建議每日更換并用60℃以上熱水洗滌。適當(dāng)進(jìn)行冥想、瑜伽等放松訓(xùn)練可緩解精神因素誘發(fā)的瘙癢,冬季沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑。持續(xù)性瘙癢超過(guò)2周或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。