子宮肌瘤是由避孕藥引起的嗎?子宮肌瘤的臨床分型有哪些?
婦科編輯
健康陪伴者
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子宮是產(chǎn)生月經(jīng)血和胎兒生長發(fā)育的肥沃寶地,形狀像倒置梨。子宮壁較厚,可分為三層:外層為漿膜層,中間為肌肉層,內(nèi)層為內(nèi)膜層。內(nèi)膜層受卵巢激素的影響,可發(fā)生周期性變化,為受精卵的植入和發(fā)育做好準(zhǔn)備;如果不懷孕,每月脫落一次,形成月經(jīng)排出。

子宮肌瘤是由避孕藥引起的嗎?
然而,由于某些因素的影響,如雌激素水平過高、某些生長因素的干預(yù)等,子宮壁上的腫塊通常被稱為子宮肌瘤。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤:研究發(fā)現(xiàn),約20%的30-50歲女性患有子宮肌瘤,近年來有增加的趨勢。雖然子宮肌瘤是一種良性腫瘤,但大多數(shù)癥狀并不明顯,但如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí),會(huì)危及身體的多個(gè)器官,也會(huì)導(dǎo)致不孕。因此,早期預(yù)防和早期治療是非常必要的。

子宮肌瘤根據(jù)生長部位臨床可分為以下三種類型:壁間肌瘤位于子宮肌層,最常見,占總數(shù)的60~70;肌瘤生長在子宮漿膜上,突出在子宮表面,稱為漿膜下肌瘤,占總數(shù)的20%~30%;肌瘤生長在粘膜層,突出宮腔,稱為粘膜下肌瘤,占總數(shù)的10~15%。子宮肌瘤的大小差別很大,小的肉眼無法辨別,大的可以達(dá)到幾十公斤。
子宮肌瘤患者最常見的癥狀是月經(jīng)變化:如月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)延長或月經(jīng)量增加,特別是短期大出血,可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。當(dāng)肌瘤增大時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻、便秘、輸尿管積水、腎盂積水等。肌瘤一般無疼痛,但如果漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn),可引起急性腹痛;粘膜下肌瘤可刺激收縮、痙攣性疼痛、紅色變性,可引起劇烈疼痛。子宮肌瘤還可引起白帶增多和不孕。有些人沒有任何不適,因?yàn)轶w檢做b超婦科檢查,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。
那怎樣治療子宮肌瘤呢?子宮肌瘤分為手術(shù)治療和保守治療。醫(yī)生多根據(jù)患者年齡、生育要求、臨床癥狀、肌瘤大小及位置等綜合考慮制定治療方案。手術(shù)治療可考慮以下情況:子宮增大于妊娠3個(gè)月,或壓迫癥狀明顯,或月經(jīng)過多,導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,均有手術(shù)指征。對(duì)于有肌瘤的年輕不孕婦女,如果沒有明顯癥狀,可以在懷孕不到三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)保守治療子宮大小。對(duì)于子宮肌瘤的診斷,目前更可靠的方法是通過B型超聲檢查,結(jié)合婦科診斷,簡單無痛。