家長需時(shí)刻警惕小兒癲癇病

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

174次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-19 12:40:12

小兒癲癇是兒童時(shí)期常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，家長需密切觀察發(fā)作征兆并及時(shí)就醫(yī)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染或先天性腦發(fā)育異常等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、眼球上翻、口吐白沫等癥狀。

1、遺傳因素

部分癲癇患兒存在家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患兒通常需長期服用抗癲癇藥物控制發(fā)作，如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或拉莫三嗪分散片。家長需定期帶孩子復(fù)查腦電圖，避免劇烈情緒波動(dòng)或過度疲勞誘發(fā)發(fā)作。

2、圍產(chǎn)期損傷

新生兒缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷等可導(dǎo)致腦組織損傷，繼而引發(fā)癲癇。這類患兒可能伴隨運(yùn)動(dòng)障礙或智力發(fā)育遲緩，需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊，家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。

3、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病治愈后可能遺留癲癇后遺癥?；純撼Ｒ?guī)抗癲癇治療外，需警惕發(fā)熱誘發(fā)的發(fā)作加重，家長可遵醫(yī)囑備用地西泮栓劑用于急性發(fā)作時(shí)直腸給藥。

4、代謝紊亂

低血糖、低鈣血癥等代謝異?？烧T發(fā)癲癇樣發(fā)作。家長需定期監(jiān)測(cè)患兒血糖血鈣水平，對(duì)于糖尿病患兒要確保規(guī)律進(jìn)食，必要時(shí)攜帶葡萄糖凝膠應(yīng)急。

5、腦結(jié)構(gòu)異常

腦皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤等器質(zhì)性病變需通過MRI明確診斷。部分藥物難治性癲癇患兒可能需要迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)，家長應(yīng)配合醫(yī)生完成術(shù)前評(píng)估。

家長需為癲癇患兒建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免閃光刺激或長時(shí)間電子屏幕暴露。日常飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，移除周圍危險(xiǎn)物品，記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。定期隨訪神經(jīng)?？漆t(yī)生，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。

癲癇小兒

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