激光治療胃良性腫瘤
腫瘤科編輯
醫(yī)普小能手
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激光治療胃良性腫瘤
1、胃良性腫瘤診斷后，可立即進(jìn)行胃鏡檢查手術(shù)，取決于各醫(yī)院的設(shè)備?；颊咝g(shù)前12小時(shí)禁食，常規(guī)檢查是否有心肺并發(fā)癥。Nd：YAG激光是否正常工作，石英光刀是否斷裂。
2、將根據(jù)胃鏡檢查糾正患者體位，插入纖維胃鏡檢查Nd：YAG激光石英光纖由活檢孔引入，露鏡端3cm左右長度。鏡下直視手術(shù)必須在看到光纖刀頭并面對腫瘤時(shí)輸出激光。手術(shù)不僅要保證患者的安全，還要保護(hù)纖維胃鏡檢查的安全。光纖引入后，調(diào)整胃鏡角度按鈕，重新尋找腫瘤，固定不移動(dòng)。蒂型胃內(nèi)良性腫瘤激光直接接觸基部切割，或依靠基底稍微切割，常用功率30W～40W。用光刀接觸殘余基部。
3、如果光滑肌瘤的廣基型突出于胃腔，光刀可以直接進(jìn)入更突出的腫瘤，以50W功率輸出治療。插入腫瘤的深度應(yīng)根據(jù)鏡下的表現(xiàn)進(jìn)行。如果平滑肌瘤伴有出血，則視力不清楚。當(dāng)鏡子被污染，視力不清楚時(shí)，送水沖洗。胃里有更多的空氣供應(yīng)，患者可能會(huì)感到不舒服。踩下開關(guān)，啟動(dòng)吸引器，吸出多余的空氣和液體。病變暴露清楚后，將光刀接近腫瘤輸出的高功率治療，每次治療都可以適當(dāng)延長，明顯增加腫瘤組織輸出的激光功率和時(shí)間，相反，減少功率，縮短時(shí)間。
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