口臭可能由口腔局部因素、鼻咽部疾病、胃腸疾病、代謝性疾病、藥物影響等原因引起，口臭可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、治療原發(fā)疾病、調(diào)整飲食、使用漱口水、定期口腔檢查等方式改善。

一、口腔局部因素

口腔衛(wèi)生不良是導(dǎo)致口臭的常見(jiàn)原因，食物殘?jiān)谘例X縫隙和舌苔上堆積，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。牙周炎和牙齦炎等疾病會(huì)造成牙齦出血和牙周袋形成，厭氧菌在缺氧環(huán)境中大量繁殖釋放異味。齲齒內(nèi)部腐敗的有機(jī)物質(zhì)以及不良修復(fù)體邊緣嵌塞的食物，都會(huì)持續(xù)產(chǎn)生臭味。每天使用牙線清潔牙縫，選用軟毛牙刷輕柔刷洗舌面，能夠有效減少口腔細(xì)菌數(shù)量。

二、鼻咽部疾病

慢性鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部，這些含蛋白質(zhì)的黏液成為細(xì)菌培養(yǎng)基。扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩內(nèi)鈣化物質(zhì)積聚，會(huì)散發(fā)類似腐敗雞蛋的氣味。萎縮性鼻炎由于鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致自潔功能下降，鼻腔內(nèi)干痂經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。咽炎和鼻息肉等疾病也會(huì)影響上呼吸道通暢度，增加口臭發(fā)生概率。

三、胃腸疾病

胃食管反流病患者胃酸和未消化食物反復(fù)刺激食管黏膜，產(chǎn)生的氣體經(jīng)口腔排出形成酸臭味。幽門螺桿菌感染可能影響胃消化功能，產(chǎn)生的氨類氣體可通過(guò)血液循環(huán)從肺部呼出。消化不良和腸梗阻會(huì)導(dǎo)致食物在胃腸道滯留時(shí)間延長(zhǎng)，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生帶有糞臭味的揮發(fā)性氣體。胃潰瘍和慢性胃炎患者也常伴有不同程度的口氣問(wèn)題。

四、代謝性疾病

糖尿病患者在酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生丙酮，通過(guò)呼吸排出帶有爛蘋果氣味的酮體。肝功能嚴(yán)重受損時(shí)蛋氨酸分解障礙，產(chǎn)生的二甲基硫醚和甲硫醇會(huì)形成特殊甜腥味。尿毒癥患者腎臟排毒功能下降，含氮物質(zhì)經(jīng)肺部排出形成氨臭味。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，口腔黏膜干燥和食物快速分解都可能加重口臭。

五、藥物影響

部分降壓藥和抗抑郁藥會(huì)減少唾液分泌，導(dǎo)致口腔自潔能力下降?；熕幬锟赡芤鹂谇火つぱ缀脱例l出血，創(chuàng)面細(xì)菌感染會(huì)產(chǎn)生腐敗氣味。硝酸酯類藥物在體內(nèi)代謝后部分經(jīng)肺排出，會(huì)帶來(lái)特殊藥味。長(zhǎng)期使用抗生素可能破壞口腔菌群平衡，促使耐藥菌過(guò)度生長(zhǎng)產(chǎn)生異味。服用維生素補(bǔ)充劑過(guò)量時(shí)，未被吸收的部分可能通過(guò)呼吸道排出。

改善口臭需要建立全面的口腔護(hù)理習(xí)慣，每天早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面，配合牙線清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行專業(yè)潔牙去除牙結(jié)石，每半年接受口腔健康檢查。飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量食用富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，避免過(guò)多攝入洋蔥大蒜等氣味強(qiáng)烈的食物。保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)唾液分泌，戒煙限酒減少對(duì)口腔黏膜的刺激。若口臭持續(xù)存在應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)檢查明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，避免自行長(zhǎng)期使用漱口水掩蓋癥狀而延誤病情。